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Botiquín de camping II. Miniserie de minientradas.

Seguimos con la miniserie de minientradas sobre el botiquín viajero. La tranquilidad no tiene precio y viajar con un pequeño botiquín adaptado a las circunstancias aporta mucha tranquilidad. Esta es la segunda minientrada de esta miniserie en la que hablaremos del botiquín de camping.

Botiquín de viaje: Índice de minientradas.

Minientrada I: Básicos del botiquín

Minientrada II: Botiquín de camping

Cada vez está más de moda ir de camping. El placer de la noche en el campo, la tienda de campaña, los festivales, ¡la aventura!¿Qué necesito si voy de camping? Para hacerlo más interesante lo pondré ¿Qué necesito si voy de camping y con niños? Aquí te dejo unas cuantas ideas para que no te falta nada.

    • Botiquín de camping básico.

Recuerda lo que ya hablamos en la primera entrada (puedes acceder a ella en los links del índice). Los básicos de un botiquín no deberían faltar en tu mochila.

  • Repelentes de insectos.

Hay muchísimos repelentes en el mercado. ¿Qué hay que saber? Muchas enfermedades se transmiten a través de los mosquitos, como el Denge o la Malaria. Por eso se investiga continuamente en mejorar la eficacia de los repelentes para mosquito y hoy tenemos algunos realmente eficaces como el Goibi Xtreme o el Relec. Estos productos se recomiendan en caso de viajar al extranjero, a zonas donde estas enfermedades son endémicas, especialmente en países tropicales. Pero tienen dos problemas:

  • Son mal tolerados por pieles sensibles e inmaduras. De manera que no se deben usar en niños ni en personas con la piel delicada.
  • Son muy eficaces contra el mosquito, pero no contra otros insectos como las moscas, los tábanos o las avispas. Para ir de camping hay otros productos más interesantes.

Yo te recomendaría GOIBI FAMILIA SPRAY Un repelente eficaz frente mosquito, tábano, mosca, etc. Es muy bien tolerado a partir de dos años y en pieles delicadas. Hay que reponerlo cada 6 horas.

  • Las pulseras de citronela. También parches o colgadores. Son muy cómodas y son un buen complemento. Las recomiendo mucho cuando viene una familia que duerme en una casa alquilada o un hotel. Son eficaces, pero para un camping en el que hay mucha gente, se duerme en tiendas de campaña, y la situación es la que es creo que se quedan cortas. Dicho esto… yo me voy de camping dentro de unos días y me llevo una pulsera para mi hijo de 4 años, unos parches para mi hijo de 1 año y por supuesto el GOIBI FAMILIA SPRAY.
  • Para picaduras.

A pesar de usar repelentes es posible que suframos alguna picadura. Mi recomendación es la siguiente:

  • Afterbite o lápiz de amoniaco similar. Aplicar amoniaco en los minutos siguientes a la picadura descompone el veneno inoculado, sea el veneno que sea. Por eso la publicidad de “te pique lo que te pique”. Al descomponer el veneno rápidamente limitamos la importancia de la reacción. El amoniaco tiene sentido si lo aplicamos muy muy rápido y carece de sentido si lo aplicamos pasados 15 minutos. Es un producto para tener siempre encima.
  • Crema para picaduras. Ante una picadura que presenta picor e inflamación (está roja, hinchada y caliente) debemos aplicar una crema antihistamínica que reduzca el picor y la inflamación. Como por ejemplo un FENISTIL que se puede usar a partir de un mes de vida. Además es compatible con el sol. En ocasiones las picaduras generan reacciones alérgicas y puede ser interesante aplicar otro tipo de cremas o incluso antihistamínicos por vía oral. Si tienes una picadura con mala pinta busca una farmacia y sabrán recomendarte algo específico. Pero en general estas cremas como FENISTIL suelen ser suficiente.
  • Para diarreas.

Muchas veces al estar de camping y hacer lo que conocemos como “un cambio de agua” podemos sufrir un episodio agudo de diarrea.

-¿Entonces qué hago?- Usar un suero oral para rehidratación. Yo recomiendo la LIMONADA ALCALINA de Citooral. Son sobres que preparan con un poco de agua y se van bebiendo a lo largo del día. Ayudan a reponer agua y sales minerales y reducen la duración de la diarrea. Son baratos, cómodos y con una composición acorde con las recomendaciones internacionales.

  • La diarrea puede ser una respuesta fisiológica ante una toxina. El cuerpo trata de eliminarla generando la diarrea, por eso los farmacéuticos somos un poco pesados y recomendamos no “frenar” la diarrea hasta que pasen al menos 24 horas. en caso de ser necesario podemos usar medicamentos como el RACECADOTRILO o la LOPERAMIDA. Os recomiendo que evitéis usarlos dentro de lo posible, pero bueno… son una opción por si son necesarios.
  • Probióticos. Los probióticos son un mundo interesantísimo que está en auge y que cada vez será más importante. Siempre que haya una diarrea o vómitos, o cualquier proceso que dañe nuestra flora intestinal es interesante usar un buen probiótico para repoblar y mantener nuestra flora intestinal.
  • Para el estreñimiento.

El estreñimiento también es un problema habitual cuando viajamos. Su enfoque es algo más complejo. Os recomiendo, en caso de estreñimiento, acudir a una farmacia local para que valoren la situación. De todas maneras, si es para ser usado de forma puntual en adultos sanos, os una solución natural en comprimidos o cápsulas de Cáscara Sagrada puede resolver el problema. Se toman por la noche con un buen vaso de agua y normalmente ayudan a ir al baño la mañana siguiente. También hay otras alternativas interesantes como los Microenemas.

  • Para golpes.

Ir de camping con niños implica gran riesgo de golpes. Lleva contigo alguna crema antiinflamatoria. Puede ser una barrita de Árnica por ejemplo (como el ARNIDOL). Aplicado rápidamente disminuye la inflamación muy rápido. Si lo prefieres también puedes sumar una crema antiinflamatoria como un voltadol y un set de frio instantáneo, sobre todo si prevees alguna actividad con riesgo de lesión como paseos en bici o jugar al fútbol, etc. También puedes llevar PARACETAMOL para el dolor.

  • Recuperador muscular o crema de descanso.

Muchas veces camping es sinónimo de grandes caminatas. En ese caso plantéate llevar un gel recuperador para piernas cansadas o un gel frio. Hay muchos disponibles, yo estoy recomendando el GEL FRIO AGUAYO con muy buenos resultados. También, en caso de que os suela pasar, puede ser interesante llevar algún producto para evitar las rozaduras en muslos o debajo de los pechos. Yo recomiendo ZELIUM SPRAY, aunque su enfoque es para pié diabético va de cine en rozaduras en zonas delicadas. Ayuda a regenerar y crea una barrera para evitar la rozadura.

  • Antitérmicos. 

En un viaje con niños no puede faltar el termómetro y algún antitérmico. De elección siempre PARACETAMOL en dosis adecuadas. Lleva con el medicamento siempre apuntada la dosis adecuada para tus niños, para dar el medicamento de la forma más segura y eficaz.

  • Protección solar y aftersun

Mi farmacia está en Bueu. Un pueblo en la costa de Pontevedra, enclavado en las Rías Baixas. Estamos a 100 metros, quizás menos, de la playa de la “Banda del Rio”, una playa urbana. Todos los años a principios de Agosto se celebra en nuestro pueblo el festival SonRias Baixas. Cada vez acude más gente y el cartel de artistas es más importante. La zona de acampada está muy cerca de la farmacia. Todos los años vemos gente tremendamente QUEMADA POR EL SOL. Si vais de camping no vais a pasar muchas horas dentro de la tienda de campaña, lo más probable es que estéis al sol así que protegeos de él. Os dejo el enlace a la entrada que hice a principios de veranos sobre la protección solar.  Aquí esta: Disfruta del sol y gana en salud. Y de paso os recuerdo la importancia de aplicar una crema recuperadora después de varias horas de sol. Ayuda a la piel a recuperarse y rehidratarse para seguir disfrutando sin quemaduras. Incluye en tu botiquín una crema para el sol adaptada a las necesidades de la familia y un buen aftersun.

Una farmacia siempre cerca.

En cualquier caso recuerda que en España hay unan impresionante red de farmacias (somos el país de Europa con más farmacias por habitante), estés donde estés dentro de nuestro país tendrás una farmacia cerca con un farmacéutico con ganas de ayudarte. El botiquín viajero que tiene que cubrir las necesidades básicas, ante cualquier evento puedes buscar la farmacia más cercana.

Tu botiquín tiene que ajustarse a tus necesidades. Espero que esta información te ayude a preparar un botiquín adecuado para ti y tu familia y disfrutéis juntos de las vacaciones.

Adrián Acuña

 

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Botiquín viajero I. Nueva miniserie de minientradas.

Botiquín viajero I. Introducción.

 

Con los rigores veraniegos llegan las ganas de viajar (¡y las de recibir viajeros!). Pero eso no es excusa para dejar de cuidarte. ¡Todo lo contrario! ¡Que nada arruine tus vacaciones! Hoy empezamos una miniserie de minientradas sobre el botiquín viajero.

Como siempre las miniseries de minientradas son un grupo de publicaciones cortas sobre un tema en concreto. Espero que os resulte útil para estos días de relax que tenemos por delante.

Hoy sencillamente empezamos con la introducción.

  • ¿Qué es un botiquín viajero?

    • Es una bolsa o una pequeña mochila en la llevamos los medicamentos y utensilios necesarios para brindar primeros auxilios en caso de una emergencia. Conviene incluir los medicamentos de uso habitual, la documentación de salud pertinente y también elementos de prevención en función del tipo de viaje como repelentes, protectores solares, etc. A mi me gusta incluir también un pequeño set de herramientas. Si, ya se que no es exactamente algo propio de un botiquín pero una pequeña herramienta multiusos con tenaza, pinza, destornillador… puede ser muy útil.
  • ¿Por qué hace falta un botiquín viajero?

    • Por tranquilidad. ¿Qué hay mejor que viajar tranquilo? Tener un botiquín adecuado hará que solo te preocupes de disfrutar de tu viaje. Un botiquín viajero bien pensado ocupará muy poco espacio, costará muy poco dinero y te sacará de mil apuros.
  • ¿Para qué sirve un botiquín viajero?

    • Para llevar los medicamentos y accesorios necesarios para afrontar una pequeña emergencia.
    • Para llevar la documentación de salud y los medicamentos de uso habitual.
    • Para tener los elementos de prevención siempre a mano.
  • El botiquín de viaje tendrá unos componentes u otros en función de:

    • Lugar de destino. No es lo mismo viajar por España que por el extranjero, ni es lo mismo ir a la montaña o la playa que a la ciudad.
    • Fecha y clima. Las necesidades son diferentes si vas a Nueva York en diciembre o a Galicia en julio.
    • Tiempo de estancia.
    • Edades y circunstancias de los viajeros. Personas con tratamientos crónicos, niños, ancianos, embarazadas…

Por eso voy a hacer varias entradas. ¡Poner toda la información en una sería una locura!

  • Ten en cuenta:

    • Lleva los medicamentos que necesites en su envase original y con sus prospectos. Eso permitirá a cualquiera identificarlos y leer la información básica si es necesario.
    • Lleva cantidad suficiente.
    • Si usas medicación habitual te recomiendo que:
      • Lleves un SPD. Una forma sencilla de llevar tu medicación preparada y ordenada por tomas. Es un servicio que se ofrece en muchísimas farmacias y es muy económico. Además los SPD siempre van acompañados de información que puede ser muy útil en caso de urgencia.
      • En cualquier caso lleva un informe médico y una hoja de medicación habitual. Por lo que pudiera pasar. Eso simplifica muchísimo el trabajo de los servicios de salud en caso de tener que ir al médico.
    • Lleva el botiquín más pequeño que puedas, para no complicarte. El objetivo del botiquín es cubrir las primeras actuaciones en caso de un problema, no se trata de llevar una farmacia entera.
    • Revisa caducidades y el estado de los medicamentos antes de salir. Muchas cremas, por ejemplo, caducan a los 6 o 12 meses de abiertas.
    • Pon toda la medicación junta, con la documentación y cualquier producto de cuidado. Mantenlo a mano pero inaccesible para los niños.

El botiquín viajero básico debe contener:

  • Tratamiento rápido de heridas y quemaduras.
    • Tijeras con punta bien afiladas.
    • Gasas, suero y guantes estériles para limpiar la herida.
    • Apósitos y vendas. Yo te aconsejo las vendas cohesivas. Puede usarse incluso en animales porque solo se pegan sobre ellas mismas, son elásticas y no necesitas esparadrapos.
    • Antiséptico desinfectante. Yo te recomiendo una clorhexidina. No mancha, no huele y es un gran desinfectante. Además ayuda a la coagulación.
    • Una crema para heridas y otra para quemaduras. No me gusta aconsejar medicamentos en el blog, sin embargo creo que estos dos elementos son imprescindibles. Los medicamentos no pueden usarse en todas las personas y hay que saber algunas cosas, pero como hoy quiero mojarme te recomiendo dos:
      • Tisuderma crema. Un medicamento que combina una crema antiinflamatoria y antibiótica de indicación farmacéutica. Genial para heridas, rozaduras, etc…
      • RYM quemaduras. Evita la infección por quemaduras, disminuye el dolor y acelera la cicatrización.
  • Inmovilización parcial.
    • Te recomiendo llevar una buena venda (cohesiva como he dicho antes) que te sirva tanto para mantener una herida presionada como para hacer una inmovilización parcial en caso de una torcedura o golpe. Recuerda que la función de los vendajes es limitar el movimiento pero no hay que apretarlos mucho.
  • Termómetro.
    • Siempre es buena idea poder ver la temperatura corporal.

 

Creo que con esto tendríamos suficiente como botiquín viajero básico. En las próximas entradas os comentaré algunas necesidades específicas en función de las circunstancias del viaje.

Viajar es uno de los mayores placeres de la vida. Hazlo con responsabilidad, prepara bien el viaje, lleva un buen botiquín viajero y disfruta todo lo que puedas.

Puedes darle a me gusta y compartir en tus redes sociales para echarme una mano. Espero que te haya resultado interesante. Un saludo.

Adrián Acuña

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Cooximetría. Pruebas de salud en farmacia.

Estoy muy comprometido con el lema de mi farmacia. Está perfectamente orientado hacia mi filosofía de trabajo: ayudar a mis pacientes a cuidarse. Igual que trato de ayudar a todo el que lee este blog y de animarle a que se cuide cada día más.

Queremos que te cuides. Hoy empiezo a cuidarme. Adrián Acuña.

La tecnologia nos permite hacer un montón de pruebas en la farmacia. En esta miniserie lo estás viendo. Todas ellas enfocadas a detectar los puntos en los que cada paciente debe enfocarse para estar un poco más sano y prevenir enfermedades en el futuro. La prueba de hoy está orientada hacia los fumadores. Se trata de la realización en la farmacia de una cooximetría. ¿Qué es? ¿Para qué sirve? ¿Cómo se hace? Todo eso y mucho más después del salto.

Leer más

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5 claves para: controlar el azúcar

“El médico me ha dicho que controle el azúcar, pero no tengo ni idea de cómo hacerlo.”- Esta es una pregunta muy habitual en las farmacias. El azúcar preocupa y ocupa la mente de los pacientes. De los diabéticos y de los prediabéticos y… por qué no decirlo, de todos los demás también. Últimamente se escucha en todos lados lo malo que es el exceso de azúcar para el organismo. Pues hoy te doy 5 claves para mantener el azúcar a ralla.

5 claves para controlar el azúcar.

1. Haz 5 comidas al día. 

El cuerpo vive estrés hormonal cuando los límites de azúcar bajan y suben de golpe. Hay que evitar los “picos”hormonales. Reparte la comida en 5 veces. Haz un buen desayuno (muy importante), una merienda a media mañana, comida, merienda a media tarde y cena.

2. Evita o reduce los azúcares “simples”.

Que no te engañen. El azúcar es imprescindible para la vida. Lo que pasa es que en muchos alimentos hay azucares y, al menos en españa, es muy fácil llegar a las necesidades mínimas de azúcar si tomar ningún tipo de azúcar añadido, y aun digo más, sin necesidad de tomar alimentos que tengan muchos azúcares simples. Hay dos tipos de azúcares:

  • Los azúcares simples provocan un aumento de glucemia rápido, y ya estamos de nuevo con el estrés del que os hablaba antes. Puedes encontrar azúcares simples en azúcar de mesa (refinado o moreno), miel, zumos de fruta, bebidas azucaradas (refrescos), dulces, caramelos, helados, bollería, chocolate, frutas en almíbar…
  • Los azúcares complejos tardan más tiempo en subir la glucemia. Básicamente son cadenas de azúcares simples que tienen que romperse antes de subir la glucemia. Por ejemplo: harinas integrales, legumbres, tubérculos (como patatas o zanahorias), verduras, frutos secos, verduras y vegetales, lácteos…

-“Vale… pero eso no es dulce… ¿con qué endulzo?” –Pues con otros edulcorantes como sacarina, aspartamo, sucralosa o estevia os dejo un enlace a un artículo de El Comidista sobre lo saludables o no saludables que son. También puedes investigar un poco. Por ejemplo, hay mucha gente usando harina de plátano para reducir las harinas y los azúcares… Aquí te dejo un enlace interesante sobre como sustituir algunos productos que nos parecen imprescindibles en repostería ¡y no lo son!

“¿y qué pasa con las frutas?- Las frutas son ricas en fructosa, un azúcar, con menos poder de subir la glucemia que el azúcar de mesa habitual. Las frutas son alimentos muy saludables porque tienen agua, fibra, antioxidantes y muchas vitaminas. La fructosa es más saludable que el azúcar habitual (que es sacarosa). A no ser que seas un paciente con diabetes descontrolada, no es recomendable reducir el número de piezas de fruta. Más bien lo contrario. Cómo fruta sin miedo (tampoco te pases).

3. Come mucha fibra.

¡Qué pesados somos los sanitarios con la fibra! Por algo será. En el caso de la gestión del azúcar, la fibra es muy útil porque hace más lenta la digestión y logra que incluso los azúcares simples se absorben más lentamente. Además de ser muy beneficiosos para otras cosas.

Alimentos ricos en fibra son verduras y hortalizas, legumbres, frutas y cereales integrales.

4. Bebe agua.

Beber agua suficiente es clave para la vida. Ya no solo para el control de la glucemia (que también) sino para el correcto funcionamiento de todos los órganos y funciones del organismo.

Me asombra que mucha gente afirma “no beber agua” o escucho cosas como “a mi el agua no me sienta bien”. El agua es fantástica para casi todo y mala para casi nada. Bebe 2 litros de agua al día y todo tu cuerpo te lo agradecerá, el control del azúcar también.

5. Mira las etiquetas de lo que compras.

Las normas que rigen la información que se da al consumidor son cada vez más estrictas. En España (en Europa en realidad) tenemos una de las normas de información de más alta calidad de cara a la protección del consumidor. Nada que ver con las legislaciones de Estados Unidos, LatinoAmérica o los países asiáticos. En todos los alimentos (con excepción de los alimentos a granel) es obligatorio que vengan los ingredientes bien expuestos. Van escritos siempre de mayor a mejor concentración. Y siempre figura una tabla con “energía”, “proteínas”, “grasas” e “hidratos de carbono”. Aprende a elegir en función de la información que nos dan los propios envases de los productos.

 

 

Espero que con estos breves consejos puedas mantener a ralla tu azúcar y cuidarte un poquito más cada día. Ya ves que son cosas sencillas que todos podemos hacer. Recuerda que puedes verte la glucemia y la Hemoglobina Glicosilada en muchas farmacias. Son medidas rápidas y que dan una información muy útil sobre como tu organismo gestiona el azúcar. En estos dos artículos te dejo más información al respecto.

 

 

Me despido hasta la próxima, pero antes quiero recordarte que puedes ayudarme compartiendo este artículo en tus Redes Sociales y dándole a me gusta a la página de Facebook de hoyempiezoacuidarme.

Muchas Gracias

 

Adrián Acuña

Farmacéutico comunitario

 

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Riesgo Cardiovascular. Pruebas en farmacia.

El tiempo pasa inexorablemente. Aunque no nos demos cuenta, día a día nuestro organismo va cambiado… y desgraciadamente no suele hacerlo para mejor. Nuestras estructuras y tejidos de oxidan y envejecemos. ¡Qué mal suena eso! ¿Te asusta un poco? Tal vez sea hora de empezar a cuidarte, aunque todavía seas joven. Cuídate ahora para evitar enfermedades en el futuro. Hoy me he puesto trascendental porque quiero hablarte del Riesgo Cardiovascular. Las enfermedades cardiovasculares están ahí, cual espada de Damocles preparadas para aparecer en cualquier momento. Conocer nuestro Riesgo Cardiovascular y entender los parámetros que lo forman nos va a permitir crear estrategias para mantenerlo controlado.

Pero…¿Qué es? ¿Cómo se calcula? Todo eso y mucho más en esta nueva minientrada de Pruebas de salud en farmacia.

EL RIESGO CARDIOVASCULAR.

El mundo está girando hacia un mayor cuidado de la salud y un mayor enfoque en la prevención. Estoy leyendo un libro muy interesante que dice que en los próximos años las farmacias nos transformaremos en centros de prevención y mejora de la Salud. Me encanta esa idea. De hecho, estoy convencido de que este cambio ya se está produciendo. Y lo digo con bastante conocimiento. Veo a mis compañeros trabajando todos los días para ofrecer nuevos servicios que ayuden a sus pacientes a cuidarse. En mi propia farmacia estamos haciendo un esfuerzo enorme en este sentido. Y además las grandes entidades del sector también se están moviendo, SEFAC, (Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria), ASPROFA (Asociación de Profesionales de Farmacia), el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos. Incluso este humilde blog tiene la intención de ayudarte a que te cuides. Es decir, trabajar informando, comunicando y motivando sobre la prevención.

Cuando hablamos de prevención tenemos que hablar también de enfermedad. ¿Qué enfermedad es más importante que la enfermedad cardiovascular? La enfermedad cardiovascular tiene muchos factores prevenibles, así que es un objetivo de todos los profesionales de la salud ayudar a la población a controlarlos. Por eso hoy os quiero hablar de la determinación del Riesgo Cardiovascular en Farmacias.

¿Qué es el Riesgo Cardiovascular?

Es una medida del riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular mortal en los próximos 10 años. Como ves, poca broma. En definitiva el riesgo cardiovascular es un número. Se lee como el porcentaje de personas que tendrán una enfermedad cardiovascular mortal en los próximos 10 años.

¿Cómo se calcula?

Necesitamos conocer, por lo menos, los siguientes parámetros.

  • Colesterol Total.
  • Edad.
  • Sexo.
  • Tabaquismo.
  • Presión arterial.
  • Tabla SCORE validada para la población.

Y digo “por lo menos” porque una cosa es conocer el Riesgo Cardiovascular y otra poder analizarlo. Para poder analizarlo necesitamos unos cuantos datos más como:

  • Perímetro de cintura
  • Peso, altura
  • IMC
  • Colesterol HDL, LDL
  • Triglicéridos
  • Coeficiente CT/cHDL

Todos estos parámetros podemos verlos en una farmacia que esté preparada para ello con la maquinaria necesaria y los profesionales correctamente formados. La pruebas consisten en:

  1. Determinación del perfil lipídico. Se hace con una pequeña muestra de sangre capilar. Una gotita de sangre del dedo. Preferiblemente en ayunas, sobre todo para tener una cifra de Triglicéridos más exacta.
  2. Toma de la presión arterial según un protocolo adecuado y con un tensiómetro validado.
  3. Medida del peso y la altura.
  4. Medida del perímetro abdominal.

ANÁLISIS DEL RIESGO CARDIOVASCULAR

Determinar el Riesgo Cardiovascular no vale para nada si eso no nos lleva a cambiar algo en nuestra vida. En  función de los resultados obtenidos habrá que crear estrategias para:

  • Bajar de peso
  • Regular el Colesterol Total
  • Trabajar sobre el Colesterol Malo (HDL) (Actualización: una querida amiga, y además mmédico me ha dicho que se me escapó una “h” y efectivamente. El colesterol malo es el LDL. Gracias Joanna!
  • Reducir los Triglicéridos
  • Dejar de fumar

Desde las farmacias podemos actuar sobre todos estos factores de diferentes maneras: Con consejos de vida saludable, con servicios de nutrición personalizada, ayudando a dejar de fumar o con diferentes tipos de complementos alimenticios o medicamentos. Pero, por supuesto, una parte muy importante de este tipo de servicios es lo que llamamos “derivación médico”. Es, básicamente, enviar al paciente al médico para que valore su situación e instaure, si lo cree necesario, algún tratamiento.

El Riesgo Cardiovascular da para una Miniserie de Minientradas completita para él solito. No lo descarto para más adelante, pero de momento me conformo con explicarte que en las farmacias españolas está pasando algo. Se está produciendo una renovación que ya ha comenzando y no tiene vuelta atrás. Queremos que te cuides, y queremos ayudarte a hacerlo, y para eso te damos la posibilidad de calcular tu Riesgo Cardiovascular, ayudarte a analizarlo y plantear una estrategia para mantenerlo a raya.

Aclaración

Esta miniserie de minientradas tiene como objeto contaros las cosas que podemos hacer en las farmacias. Entender que el Riesgo cardiovascular es un TODO y la presión arterial, el colesterol, los triglicéridos, son componentes de ese todo me parece importante. Por eso he publicado esta entrada antes de hablaros de los parámetros individuales. En las próximas semanas os hablaré de la determinación de cada uno de los parámetros, de qué significan, y de su aportación al Riesgo Cardiovascular.

 

 

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Nueva miniserie de minientradas: “5 claves para”

¿De dónde surge la idea?

El otro día una compañera farmacéutica compartía en sus redes sociales un protocolo que usan en su farmacia para tratar de ayudar a sus pacientes. ¿Cómo lo hace? Pues descubriendo sus necesidades haciendo preguntas. Y es que hacer buenas preguntas es la mejor manera de averiguar cómo los farmacéuticos podemos ayudar a nuestros pacientes. De forma básica el protocolo que esta compañera proponía era el siguiente:

BLOQUE I: Sobre la medicación

  • ¿Que tal te encuentras?
  • Explícame qué medicamentos estás tomando.
  • ¿Notas algo raro desde que tomas la medicación?
  • ¿Tienes alguna pregunta con respecto a ella?

BLOQUE II: Sobre otras cuestiones relacionadas con la salud.

  • ¿Conoces claves o pautas no farmacológicas para mejorar tus patologías?
  • ¿Eres fumador?
  • ¿Te preocupa algún otro tema de salud?

Me pareció interesante. Sin duda, si aplicaremos este protocolo en todas nuestras dispensaciones podríamos mejorar la salud y la calidad de vida de muchos de nuestros pacientes. Dándole vueltas al asunto llegué a la conclusión de que lo que yo hago en este blog es, básicamente, enfocarme en este segundo bloque de cuestiones. Ya sabéis que el lema de mi farmacia es “Queremos que te cuides” y de alguna forma el lema de este blog es el mismo. ¿Cómo puedo ayudarte, querido lector, a que te cuides? Pues se me ocurrió preguntarlo directamente el FaceBook. Publiqué un Post pidiéndoos que me contaseis en qué puedo ayudaros. La verdad es que el resultado fue fantástico. Tuve muchísimas respuestas, algunas en forma de comentario público, pero la mayoría en forma de mensaje privado. Antes de nada:

¡MUCHAS GRACIAS!

Ahora tengo en la recámara un montón de cuestiones que puedo ir tratando poco a poco. Como la intención del blog es ayudaros a que os cuidéis se me ha ocurrido plantear las respuestas a vuestras cuestiones de una forma muy práctica. Haciendo una Miniserie de Minientradas con 5 claves para ayudaros a cuidar algún aspecto muy concreto de la salud. 5 claves para mejorar vuestra salud de forma sencilla y práctica. Y así iré respondiendo todas las cuestiones que me habéis planteado, todas las que queráis plantearme y otras cuantas que se me ocurran.

5 claves para:

Prometo (…intentar hacer…) entradas cortas que se lean en 2 o 3 minutos (más o menos como esta). Desenfadadas, orientadas a pacientes con problemas de salud muy concretos o que quieran mejorar algún aspecto de su vida. Evitando lenguaje técnico y escritas para que todo el mundo pueda comprenderlas.

Espero que os resulte interesante. Empezaré mañana mismo con la primera entrada e intentaré publicar al menos una cada semana. Ya sabéis que este blog es un hobbie, así que no puedo garantizar la periodicidad pero esta es mi intención.

Si os apetece, mañana comenzamos con la nueva miniserie que espero que os resulte entretenida y os ayude y anime a cuidarlos cada día un poquito más.

 

Gracias a todos.

Adrián Acuña

 

PD. Como siempre os digo, podéis ayudarme sencillamente con darle a compartir en vuestras redes sociales y que el mensaje llegue a más gente. Y si de paso os apetece darle a “me gusta” a la página del Facebook para no perderos ninguna actualización, sería genial. ¡Muchas gracias otra vez!

 

PD2.

Os iré poniendo las entradas más importantes de la serie a continuación.

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Pruebas de salud en farmacia. La hemoglobina glicosilada.

Seguimos con las minientradas sobre pruebas de salud que se pueden hacer en las farmacias. Hoy hablando de la hemoglobina glicosilada. Una prueba que podemos hacer desde hace relativamente poco tiempo y que, poco a poco, empieza a ofrecerse en más y más farmacias en toda España.

La HEMOGLOBINA GLICOSILADA. HbA1c

Para completar la entrada de la semana pasada hoy os voy a hablar de la hemoglobina glicosilada. Pero antes resumamos: Habíamos dicho que cuando comemos aumenta su concentración

 

de glucosa en sangre. En ese momento se activan una rutas metabólicas en el organismo para bajar la glucemia, de alguna manera las células comen la glucosa. Cuando la concentración de azúcar disminuye se activan otras rutas, otros sistemas, para mantener una concentración mínima en la sangre. Cuando el sistema que baja la concentración falla estamos ante una persona con diabetes. Este rollo está explicado en el post anterior (os pongo en enlace abajo).

Bien, bien. Me doy cuenta de que he explicado en un párrafo un tema que nos llevó muchas lecciones magistrales en la carrera… evidentemente al resumir es imposible no cometer algún error. Pero básicamente y para explicar lo que nos interesa hoy es suficiente.

La glucosa elevada

¿Por qué es importante saber si un paciente tiene la glucemia elevada? Aquí está la clave de la diabetes. Una glucosa no es una molécula inerte. Vamos, no es una molécula que esté en la sangre y no pase nada: reacciona con las proteínas que encuentra. La reacción se llama “glicoxilación”, y es lo que termina por provocar todos los problemas a largo plazo de la diabetes. La retinopatía diabética, los problemas de circulación sanguínea, la neurópatía, los problemas en los riñones… todo se debe a la glucosa que reacciona con diferentes proteínas “estropeándolas”.

La hemoglobina

La hemoglobina es un proteina que está presente en la sangre. Es la responsable de que los glóbulos rojos sean rojos y capaces de transportar el oxigeno. Esta hemoglobina se renueva cada 3 meses, aproximadamente. Muy bien, pues ahora viene la guinda del pastel. La glucosa reacciona de forma irreversible con la hemoglobina formándose la hemoglobina glicosilada. La concentración de hemoglobina glicosilada, depende de la concentración de glucosa en la sangre. Entonces a mayor concentración media de glucosa, más hemoglobina glicosilada. Si seguimos tirando del hilo podemos concluir que:

Una alta concentración de hemoglobina glicosilada correlación

con una concentración elevada de glucosa en sangre durante los últimos 3 meses.

Los valores de la hemoglobina glicosilada.

La hemoglobina glicosilada se mide en porcentaje. Se ha visto que en una persona sana la HbA1c está entre el 5 y el 6%. Valores de más del 7% se sabe que aumenta el riesgo de padecer los problemas propios de la diabetes.

 

Utilidad práctica y diferencia con la glucemia.

La HbA1c nos dice el control de la glucemia de los últimos meses. Un paciente diabético bien controlado debe tener una hemoglobina glicosilada menos del 7%.

La Glucemia nos dice la concentración de glucosa en el momento que hacemos la medición.

¿Cómo es la prueba?

Un pinchazo en el dedo, una muestra de sangre muy pequeña y unos pocos minutos. Para hacerla hacen falta sistemas modernos como el Sistema Cobas. El resultado es muy fiable, tanto en precisión como en exactitud. Es una prueba de química seca en plasma con un espectrofotómetro. Cada vez más farmacias ofrecemos este servicio, que aunque resulta un poco más caro que hacer una sencilla determinación de glucemia, da una información  mucho más valiosa.

¿Sabes si eres diabético?

No es por repetirme pero más o menos el 50% de los diabéticos no están diagnosticados. ¿Sabes si eres diabético? ¿Tienes dudas o lo sospechas? Vete a tu farmacia de confianza y pregunta si pueden se trata de la prueba más fiable. Si el resultado está entre el 5 y el 5%, puedes estar tranquilo, si es superior al 7% debes acudir al médico para que te confirme el diagnóstico y empezar a tomar medidas lo antes posible. Los pacientes con diabetes que se diagnostican precozmente retrasan o evitan muchas de las complicaciones a medio y largo plazo de esta enfermedad.

Os dejo el enlace al primer post de la serie sobre la glucemia donde desarrollo un poco más algunos de los términos de los que hablamos hoy. Y sin más os dejo. Espero que os sea útil y ya sabéis que podéis echarme un cable compartiendo, dandole a me gusta a la página de Facebook de Hoy empiezo a cuidarme.

 

¡Gracias!

Adrián Acuña

 

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Pruebas de salud en farmacia: El azúcar

Hoy empezamos la nueva miniserie de minientradas para hablar del azúcar. En las farmacias podemos ver el azúcar en sangre, en realidad lo que vemos es la glucemia, es decir, la concentración de glucosa en la sangre. ¿Para qué sirve? ¿Cómo se hace? ¿Es fiable? Todo eso y mucho más a continuación.

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Pruebas de salud en farmacia I. Introducción.

LA EVOLUCIÓN DE LA FARMACIA

Las farmacias ofrecemos cada vez más servicios, todos ellos orientados a ayudarte a cuidar tu salud. La semana pasada en INFARMA 2018 lo pude comprobar de primera mano. Vienen tiempos emocionantes y de grandes cambios en el sector. Me alegra ver que la evolución está centrada en las necesidades de nuestros pacientes y en su salud, un claro síntoma es la cantidad de nuevos servicios que se presentaban en la feria. En las farmacias Queremos que te cuides. Estamos centrados en el medicamento y en su uso eficaz y seguro, pero también en la prevención de la enfermedad y en lo que llamamos “manejo de la enfermedad” y el “empoderamiento del paciente”. Y para ello cada vez ofrecemos más servicios, entre ellos, pruebas de salud que se pueden hacer en las farmacias.

 

¡Caramba! ¡qué institucional me ha quedado el primer párrafo! Acabo de releerlo y me he dado cuenta de que he dicho muchas cosas importantes:

  • La farmacia está evolucionando centrada en las necesidades de los pacientes.
  • Los farmacéuticos debemos estar centrados en los pacientes y los medicamentos, especialmente ocupados en su uso eficaz y seguro.
  • Las farmacias ayudan a los pacientes en manejo de su enfermedad, fomentado su empoderamiento.
  • La farmacia tiene un papel importante en la prevención de la enfermedad y en mejorar la calidad de vida de sus pacientes.
  • Cada vez ofrecemos más pruebas de salud.

PARA ACLARAR UN POCO EL ASUNTO

Hay muchos servicios diferentes. A lo largo de este año de www.hoyempiezoacuidarme.com ya os he hablado de muchos de ellos. Y seguiré hablando de nuevas opciones que se abren, como los gabinetes audioprotésicos, o las farmacias de cabinas. Desde hace muchos años en las farmacias ofrecemos la posibilidad de hacer pruebas de salud: vemos la tensión, el azúcar, los triglicéridos, el colesterol… y desde hace algunos años menos ofrecemos la posibilidad de hacer cooximetrías, espirometrías,  determinación de perfil lipídico, cálculo del riesgo cardiovascular… Todas estas pruebas de salud te suenan (o casi todas). Pero para que las conozcas con un poco más de profundidad me he propuesto hacer una nueva miniserie de minientradas sobre las pruebas de salud en farmacia.

El compromiso es hacer entradas cortas, directas al grano, desenfadadas y con un contenido de calidad. Para mi, las miniseries de minientradas son un reto, así que vamos allá. Con ánimos renovados e intención divulgadora.

PRUEBAS DE SALUD

A medida que vaya publicando las entradas iré poniendo aquí un enlace a cada una de ellas, para tener todo el contenido de la miniserie bien ordenado.

ENLACES

Os dejo los enlaces de las minientradas. Lo iré actualizando según los vaya publicando.

El azúcar en la sangre:

La hemoglobina glicosilada:

 

 

Recordando…

Os dejo un par de enlaces a entradas relacionadas de los últimos meses:

Espero que os sea útil. Un saludo a todos.

Adrián Acuña

 

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Miniserie de minientradas. Psoriasis III

Por fin llegamos a lo más interesante.

Para poneros en situación estamos haciendo una miniserie de minientradas sobre psoriasis, siguiendo la campaña del Día Mundial de la Psoriasis y sumándonos a muchos #farmaPsolidarios.

Este es el esquema de minientradas:

I. ¿Qué es la psoriasis? Síntomas y diagnóstico.

II. Comorbilidades

III. ¿Qué podemos hacer?

Y aquí tenemos el post de hoy.

¿Qué podemos hacer?

Ya te he contado que la psoriasis tiene una base genética, pero que cursa con brotes. Desgraciadamente, prevenir la base genética es imposible, pero mantener la psoriasis a raya, una vez que ya hemos sido diagnosticados sí es posible. Aquí te dejo unos cuantos consejos de tipo “higiénico” que te ayudarán a evitar brotes y a controlarlos cuando aparezcan.

1º Evita el tabaco.

Si eres fumador estarás harto de que te digan esto. Pero deberías plantearte dejarlo en los próximos días. Y más si tienes psoriasis. El tabaco, además de todas las cosas malas que hace en el organismo, complica todos los procesos que tienen que ver con la inflamación. A nivel de la piel, además, compromete el aporte de oxigeno y por tanto la salud y la capacidad de regenerarse de las diferentes capas de la dermis.

2º Mantente correctamente hidratado

Por dentro y por fuera. Beber es importante, y ayuda a mantener una piel piel sana e hidratada. Los pacientes con psoriasis ademas deben cuidar mucho su piel con cremas adecuadas. El manto lipídico está comprometido, la función barrera de la piel no está siendo todo lo eficaz que debería así que toca aportar todo lo que podamos desde el exterior.

¿Qué crema uso?-  Entre brotes usa una crema hidrantante y regenerante. Que sea rica, que aporte hidratación, nutrición y emoliencia. Las gamas pensadas para pieles atópicas pueden ser una buena opción (por lo general son bien toleradas y muy hidratantes) pero también puedes recurrir a gamas de productos para pieles muy secas, como por ejemplo las gamas de SEBAMED, que son estupendas.

También puedes recurrir a productos con urea, como los Ureadín. La urea favorece la renovación capilar, así trataremos las pequeñas lesiones que puedas tener. Casi siempre los pacientes con psoriasis tienen una pequeña placa en codos u otras zonas.

Sobre las lesiones puedes usar especialmente productos renovadores, como el LetiXer Q del que ya he hablado en alguna ocasión.

3º Higiene

Elige productos con una base levante suave. No hace falta gastarse un dineral si tienen un poco de ojo. Geles como la linea de Acofarderm, por ejemplo, son productos con bases levantes suaves y agradables. Elige alguno de la gama O%. Suficiente entre brotes.

En brote usa geles syndet. Es muy importante no agredir las lesiones para que se curen lo antes posible. Elige geles sin jabón. Hay muchas marcas y opciones, a mi me gusta mucho el de Be+ de pieles atópicas. Y tiene buen precio.

Evita cualquier producto con bases levantes fuertes, de esos que hacen muchísima espuma. Evita también las soluciones de hidratación bajo la ducha. Piensa que tu piel es sensible, bajo la ducha los poros se abren y en la piel penetran los productos con más facilidad. Si no tienes problemas esto es fantástico para hacer hidrataciones profundas, pero en pieles delicadas es mejor evitarlo. En la ducha, higiene, al salir, hidratación. Hazlo en dos pasos.

Importante:

  • Usa agua tibia. No te pases de de fria ni de caliente.
  • NO TE RASQUES CON LA TOALLA. Parece una tontería, pero no lo es. Sécate presionando la toalla contra el cuerpo, pero no arrastres.

4º Come bien y evita el alcohol.

Se ha relacionado el brote de psoriasis con comidas copiosas y alérgenos presentes en la comida. Come bien para sentirte mejor. Es un buen lema. Evita el exceso de alcohol. El alcohol es un deshidratante, no te conviene deshidratar nada.

5º Haz ejercicio.

El ejercicio hace madurar el sistema inmunológico. ¿sorprendido? No lo estés. Fortalecer el cuerpo con ejercicio físico “moderado” mejora la capacidad del organismo para hacer frente a cualquier estrés. Ya sea físico o psicológico.

6º Toma el sol.

El sol es un tratamiento fantástico para la psoriasis. Aunque el sol es beneficioso ya sabes que no todas las radiaciones son igual de buenas. Toma el sol, pero hazlo con un buen protector solar que bloquee la radiación no interesante. Ya sabes que la diferencia entre un buen protector uno malo no suele ser la capacidad de bloquear ciertas radiaciones, sino la capacidad para dejar pasar los rayos que suponen un beneficio para el organismo.

 

Tratamiento

Además de esos consejos, por supuesto que hay diferentes tratamientos para la psoriasis. Podemos dividirlos en dos grupo, los tópicos y los sintémicos. Como siempre digo hay mucha info por ahí, en el ciberespacio. Os dejo una pincelada de las cosas más importante y creo que os dejo material suficiente para que, quien quiera, pueda profundizar más. Y para esto también os recuerdo que podemos dejarme algún comentario o como muchos hacéis, algún mensaje en Facebook,

Tratamiento tópico.

 

  • Productos a base de brea de hulla. Es un remedio antiguo y con algunos problemas…. digamos… sensoriales… la brea de hulla huele fatal. Cada vez se usan menos, pero pueden resultar útiles, especialmente en placas en pliegues y zonas húmedas.
  • Corticoides tópicos. Todo el mundo habla de los corticoides. Cualquier día hago una entrada sobre ellos. Los contriciones actúan disminuyendo el tono del sistema inmunológico. Son fantásticos para cualquier tipo de eccema, picor, roncha y casi cualquier cosa que no sea un hongo. Sin embargo no es oro todo lo que reluce. Los corticoides tienen efectos secundarios serios. Por eso no se debe abusar de ellos, hay que usarlos el menor tiempo posible, a la menor dosis posible y el de menos potencia posible. Casi todos necesitan receta médica.
  • Análogos de la vitamina D. Esto puede que te suene menos. Son productos más seguros a largo plazo que los contriciones, pero su efecto no es tan rápido. Se  necesita prescripción médica para usarlos, ya que, aunque son seguros, tienen unas cuantas incompatibilidades. Además producen fotosensibilidad. Muchas veces se usan en combinación con los corticoides, aprovechando el efecto rápido de estos y las ventajas a largo de los análogas de la vitamina D.
  • Retinoides. Suelen usarse también casos de acné severo. Producen una sequedad y tiene que combinarse con productos hidratantes. Incluso hay pacientes que no los toleran por la sensación de tirantez asociada a la sequedad. Si eres una mujer en edad de quedarte embarazada siempre debes usarlos usando un anticonceptivo, ya que provocan problemas serios en los embriones. Por supuesto, con todos estos problemas, necesitan receta médica.
  • Queratolíticos. Ya te hablé de ellos antes, ya que son principios activos que encontramos también en productos cosméticos. Los queratolíticos suavizan  eliminan las placas escamosas favoreciendo la renovación del tejido. Y son coadyuvantes fantásticos de otros productos tópicos. Coadyuvantes quiere decir que son productos que se dan con otro y le ayudan en su función. Se usa mucho en zonas con tendencia a engrosar, como las palmas de la manos y de los pies
  • Inmunomoduladores: Tacrolimus y Pimecrolimus (inmunomoduladores tópicos) con uso limitado a zonas de piel muy fina como alrededor de los ojos. Se usan por corto espacio y a concentraciones y cantidades mínimas efectivas.
  • PUVAterápia. Es una combinación. Se da un medicamento tópico que se llama psoraleno y dos horas después se somete al paciente a un baño de rallos UVA. No se usa mucho.

Tratamiento sistémico

Cuando la psoriasis no responde a otros tratamientos, o se trata de una psoriasis con unas placas muy graves o formas incapacitantes se puede recurrir al tratamiento sistémico. Da buenos resultados, pero tienen muchas contraindicaciones y pueden tener efectos secundarios graves. Los más importantes son:

  • Inmunosupresores. Son medicamentos capaces de modular la respuesta inmunológico. Esto supone un riesgo, ya que estamos bajando las defensas del organismo y este es más susceptible de tener problemas. Los más habituales son la ciclosporina, el metotrexato y la hidroxiurea.
  • Retinoides. Igual que de forma tópica, también se pueden usar por vía sistémica. El más conocido es la acitretina. Es un medicamento “de especial control médico”. Su uso supone un seguimiento de cerca por el médico. Son incompatibles con el embarazo y la lactancia y rara vez se usan solos.
  • Tratamiento biológico. Son relativamente nuevos. Se piensa que pueden revolucionar al tratamiento de muchas enfermedades, entre ellas esta. Tienen nombres raros, pero muchos terminan en “mab” como adalimumab, infliximab o ustekinumab. Son muy caros y requieren monitorización porque se desconoce su seguridad a largo plazo.

Conclusión/Resumen

Terminamos la miniserie de minientradas con un resumen de todo lo que hemos visto.

  • La psoriasis es una enfermedad autoinmune, no contagiosa que cursa por brotes y de origen genético. Afecta a entre el 2 y el 3% de la población mundial.
  • Los brotes pueden disminuir haciendo un cuidado básico que incluye pautas de higiene y tratamientos tópico sencillo y manteniendo el estrés a ralla.
  • Aunque se ve en la piel, es una enfermedad de todo el organismo. Eso hace que aparezcan comorvildadades importantes, entre ellas la artritis psoriasica.
  • Existen tratamiento tópicos eficaces en la mayoría de los casos. El médico puede decidir un tratamiento oral, que suelen ser seguros, aunque deben ser seguidos de cerca por el médico.

Me ha dado mucha pena leer los problemas sociales que tienen las personas afectadas por esta enfermedad. Creo que iniciativas como esta alrededor del Día Mundial de la Psoriasis deben contribuir a normalizar la enfermedad. No hay sentido en rechazar a una persona por tener una afectación cutánea de esto tipo. Te recuerdo que no es contagioso, y tiene un origen genético. Creo qu ella sociedad tiene que seguir madurando para que cualquier persona con una afectación de este tipo no se vea marginada. Posiblemente la discriminación social sea el peor síntoma de la psoriasis y aquí todos podemos hacer algo por mejorar la vida de los pacientes.

Ha sido un placer compartir iniciativa con los demás #farmaPsolidarios y seguir con la campaña de SEFAC.

Gracias a todos y hasta la próxima.

Os dejo para terminar un “preguntas frecuentes” sobre la psoriasis que publica SEFAC.